Modulo di Segnalazione

Whistleblowing

Sei un dipendente o un soggetto che ha un rapporto economico con F.lli LOIUDICE Paolo Francesco e Cipriano s.r.l.? Vuoi segnalare una condotta illecita? Compila il seguente modulo.

Dati del segnalante

Nome e Cognome (Se si vogliono comunicare)

Codice Fiscale

Incarico / Ruolo

Unità organizzativa

E-mail

Telefono

Se la segnalazione è già stata effettuata ad altri soggetti compilare la seguente tabella

Soggetto	Data della segnalazione	Esito della segnalazione
Corte dei conti
Autorità Giudiziaria
Altro (specificare)

Dati e informazioni segnalazioni condotta illecita

Luogo in cui si è verificato il fatto

Ufficio (indicare denominazione e ubicazione della struttura)

All'esterno dell'ufficio (indicare luogo ed indirizzo)

Periodo *

Data *

Soggetto che ha commesso il fatto (nome, cognome, qualifica)
N.B. Possono essere inseriti più nominativi

Eventuali soggetti privati coinvolti

Eventuali aziende coinvolte

Modalità con le quali si è venuto a conoscenza del fatto

Eventuali altri soggetti che possono riferire sul fatto (nome, cognome, qualifica, recapiti)

Area / settore cui può essere riferito il fatto

Eventuale documentazione allegata a corredo della denuncia

Descrizione del fatto

La condotta è illecita perchè

Viola il modello di organizzazione, gestione e controllo

Viola le disposizioni contenute nel d.lgs. 231/01

Viola le procedure della società

N.B. Tutte le caselle contrassegnate dall'asterisco (*) devono essere obbligatoriamente compilate.

Il segnalante acconsente al trattamento dei dati personali riportati nel presente modulo che saranno trattati nel rispetto della privacy (GDPR General Data Protection Regulation 2016/679) e della normativa per la tutela del segnalante (L. 179/2017). I dati personali forniti saranno trattati esclusivamente per le seguenti finalità:
- Accertamento di illeciti commessi dai dipendenti;
- Accertamento di violazioni al Codice Etico di Comportamento e al Modello 231
e non potranno essere comunicati né diffusi a terzi. I dati saranno raccolti e trattati con mezzi automatizzati e cartacei nel rispetto delle norme previste dalla legge sulla privacy esclusivamente per le finalità sopra indicate. In base alla legge, il segnalante è titolare di una serie di diritti, che potrà sempre esercitare rivolgendosi all’Organismo di Vigilanza. Il segnalante è consapevole delle responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione o uso di atti falsi, anche ai sensi e per gli effetti dell’art. 76 del D.P.R. 445/2000.

*Campi obbligatori